回顾病情，林婆婆最初仅感左上腹钝痛伴气促，误判为劳作摔伤“忍忍就好”，未及时休养，导致脾被膜下血肿不断扩大。三日后，她突发意识模糊，血压骤降，血红蛋白跌至危急值。影像检查显示其腹腔积血已超2000ml，生命危在旦夕。

医生正在为老人手术。通讯员供图

面对险情，国药汉江医院普外科团队立即启动创伤救治预案。通过床旁超声联合增强CT精准定位脾脏碎裂灶及血肿范围；动态监测提示血红蛋白进行性下降；同时发现高达17mmol/L的高血糖，内分泌科迅速介入调控。多参数评估确认必须立即干预。

医疗团队首先尝试药物止血及绝对卧床。但当天下午患者出现失血性休克征象，血流动力学持续恶化。经多学科紧急会诊，明确手术指征并立即实施。手术精准处理血管、完成脾脏切除；输血科保障血液供应；胰岛素泵有效控制围术期血糖。

术后恢复顺利。林婆婆术后第2日脱机拔管，神志清醒，第3日转出ICU。出院时血红蛋白恢复至112g/L，三月后随访健康状况稳定，生活能力恢复。

患者家属感激医护团队的“昼夜坚守”。参与救治的副主任医师胡祖超强调：“脾破裂救治是与时间赛跑，早期识别至关重要。”

本例高龄复杂脾破裂的成功救治，得益于普外科、内分泌科、重症医学科、影像科等多部门高效协作，涵盖了快速精准诊断、损伤控制手术、血糖调控及血液保障等关键环节。国药汉江医院表示将持续优化严重创伤综合救治流程。